“患者跑”变“医护来” “碎片服务”变“系统供给” “被动治疗”变“主动健康”

城区“小切口”改革破解居家医疗难题

为破解居家患者“看病难、护理难”的现实困境，近年来，晋城城区坚持以“群众家门口的医疗服务”为目标，以“小切口”改革推动医疗服务体系系统性重塑，全面实现从“患者跑”到“医护来”、从“碎片服务”到“系统供给”、从“被动治疗”到“主动健康”的三大转变，形成可复制、可推广的“城区样板”。

改造升级后的秀水苑社区卫生服务站

围绕“让信息多跑路、群众少跑腿”，城区以改革为牵引，推动服务模式系统性升级，实现从“患者跑医院”到“医护进家庭”。一是重构服务网络，变“分散运行”为“一体联动”。打破原有医疗机构各自为政的局面，创新构建“1+8+N”三级服务体系：以晋城市第二人民医院为“智慧中枢”，实现医疗资源统一调度和高效配置；8家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）作为“区域枢纽”，发挥承上启下、协同调度作用；各村卫生室（社区卫生服务站）作为“服务终端”，将服务触角延伸至居民家中，实现“资源沉下去、服务送上门”。二是再造服务流程，变“被动等候”为“主动响应”。通过数字化手段重塑服务机制，打造“晋心服务 医护上门”APP和“965130”热线双平台，形成居民“一键点单”、系统“智能派单”、医护“上门服务”的全新模式。改革后，服务响应时间从数小时缩短至30分钟以内，效率提升40%以上，构建“需求即时响应、资源精准匹配、服务高效送达”的良性闭环。三是创新服务监管，变“经验管理”为“数据治理”。依托信息化平台建立全程可追溯、数据可分析的服务监管体系，上门服务数字化记录、全程留痕、实时监控，通过大数据分析精准把握居民需求变化，持续优化服务供给。此举让医疗服务更透明规范，群众满意度保持在98%以上，实现了从传统经验型管理向现代数据化治理的跨越。

家庭医生签约服务“五进”行动现场

同时，城区聚焦失能半失能人员、术后患者、孕产妇、慢性病患者等重点人群健康需求，推进服务内容体系化升级，促进专业护理从“院内服务”向“居家直达”转变。一是打破传统医疗机构服务边界，推出基础护理、专科护理、母婴护理、中医理疗等4大类45项标准化服务项目，通过服务清单制度和标准化操作流程，将专业医疗照护直接送达居民家中，服务覆盖率提升至95%以上，实现“患者出门求医”到“护理上门服务”的根本性改变。二是推动健康咨询从“定时服务”向“全天候响应”转变。整合热线电话与数字平台资源，建立“7×24小时”不间断响应机制，通过优化配置、完善知识库、强化人员培训等措施，将平均响应时间缩短至3分钟以内，打造居民身边随时可及、即时应答的“健康管家”，解决健康咨询“找不到人、问不到事”的难题。三是推动上门医疗从“普通服务”向“精准供给”转变。组织二甲医院专家与骨干医护组成专业团队，配备便携式心电图机、快速检测设备等先进仪器，将心电图检查、血糖监测、康复指导等以往仅能在医院完成的专业服务，精准送达特殊群体床边。

医护人员上门为老人测量血糖

在此基础上，城区围绕“人、物、制”三大要素，创新服务机制，促进服务方式从“传统管理”到“现代治理”转变。一是人才建设从“松散组队”迈向“专业精兵”。改变临时抽调、零散服务的做法，构建“选拔—培训—考核—激励”全链条人才管理机制，从全区医疗机构遴选148名专业骨干组建服务团队，经系统化培训、标准化考核和绩效化激励，人员专业达标率100%，打造素质过硬、服务规范的“医疗精兵”队伍。二是装备保障从“基础配备”升级为“智能集成”。突破“一个药箱走天下”的传统模式，统一配置集成便携式诊疗设备、移动终端和信息化装备的智能出诊系统，通过设备物联和数据实时同步，实现服务过程全程记录、健康数据即时上传、服务质量在线监管，以科技赋能提升服务效率与精准度。三是运行机制从“行政推动”转变为“价值驱动”。创新建立“平台评分+患者评价”双轨考核体系和“绩效导向、按劳分配”薪酬制度，形成“服务—反馈—优化—激励”的良性循环，有效激发医护人员内生动力，变“要我做”为“我要做”，保障服务可持续、高质量提升。

市民在社区医院就能享受高质量诊疗服务

如今，城区居民通过手机“一键点单”即可预约专业医护上门服务，老年人在家能享受健康检测，慢性病患者获得全程医疗指导，医疗服务改革带来的崭新气象遍布城乡。这场“小切口”改革实现了医疗服务体系的“大变革”，将医疗服务“最后一公里”转化为健康守护“最美零距离”，为破解居家医疗难题贡献了“城区方案”。

（原文刊载于《太行日报》2025年12月8日第3版）